Вертебропластика
– современное решение для избавления от боли!
Гладков Иван Владимирович, нейрохирург
Вертебропластика – это малоинвазивная процедура, направленная на стабилизацию компрессионного перелома позвонка. Путем чрескожного введения специального костного цемента в тело поврежденного позвонка процедура эффективно купирует болевой синдром и восстанавливает опорную функцию кости, позволяя пациентам быстро активизироваться.
Что такое вертебропластика?
Компрессионный перелом приводит к «сплющиванию» передних отделов тела позвонка, в результате чего он приобретает клиновидную форму. Это вызывает сильную боль и может стать причиной деформации позвоночника. Вертебропластика заключается в точном, под рентген-контролем, введении через кожу пункционной иглы в поврежденный позвонок. Затем под низким давлением в костную структуру подается рентген-контрастный полиметилметакрилатный цемент, который, затвердевая в течение 15 минут, стабилизирует перелом. Уже через несколько часов после процедуры большинство пациентов отмечают значительное уменьшение боли.
Что такое вертебропластика?
Компрессионный перелом приводит к «сплющиванию» передних отделов тела позвонка, в результате чего он приобретает клиновидную форму. Это вызывает сильную боль и может стать причиной деформации позвоночника. Вертебропластика заключается в точном, под рентген-контролем, введении через кожу пункционной иглы в поврежденный позвонок. Затем под низким давлением в костную структуру подается рентген-контрастный полиметилметакрилатный цемент, который, затвердевая в течение 15 минут, стабилизирует перелом. Уже через несколько часов после процедуры большинство пациентов отмечают значительное уменьшение боли.
Кому назначается операция?
Вертебропластика является эффективным методом лечения болезненных компрессионных переломов, вызванных:
Процедура не выполняется при:
· Нарушении целостности задней стенки позвонка и риске утечки цемента в позвоночный канал.
· Инфекционном процессе (остеомиелит, спондилит).
· Бессимптомных стабильных переломах.
· Выраженной степени компрессии (более 70-80%).
Решение о проведении вертебропластики принимает нейрохирург на основании данных МРТ и КТ, которые позволяют оценить давность перелома (на МРТ виден отек костного мозга) и целостность костных структур. Критически важным является отсутствие признаков нестабильности и компрессии нервных корешков.
Что происходит перед операцией?
Перед процедурой выполняется стандартный комплекс предоперационного обследования (анализы крови, ЭКГ, консультация терапевта и анестезиолога). За несколько дней до операции необходимо временно прекратить прием препаратов, разжижающих кровь. Процедура может проводиться как под местной анестезией с седацией, так и под общим наркозом. Накануне операции соблюдается режим голодания.
Вертебропластика является эффективным методом лечения болезненных компрессионных переломов, вызванных:
- Остеопорозом (наиболее частая причина).
- Гемангиомой тела позвонка.
- Деструктивными метастазами в позвоночник.
- Множественной миеломой.
Процедура не выполняется при:
· Нарушении целостности задней стенки позвонка и риске утечки цемента в позвоночный канал.
· Инфекционном процессе (остеомиелит, спондилит).
· Бессимптомных стабильных переломах.
· Выраженной степени компрессии (более 70-80%).
Решение о проведении вертебропластики принимает нейрохирург на основании данных МРТ и КТ, которые позволяют оценить давность перелома (на МРТ виден отек костного мозга) и целостность костных структур. Критически важным является отсутствие признаков нестабильности и компрессии нервных корешков.
Что происходит перед операцией?
Перед процедурой выполняется стандартный комплекс предоперационного обследования (анализы крови, ЭКГ, консультация терапевта и анестезиолога). За несколько дней до операции необходимо временно прекратить прием препаратов, разжижающих кровь. Процедура может проводиться как под местной анестезией с седацией, так и под общим наркозом. Накануне операции соблюдается режим голодания.
Бородин Михаил Сергеевич, нейрохирург
Что происходит во время операции?
Положение: Пациент располагается на животе.
Доступ: Под постоянным контролем рентгеноскопии или КТ-навигации через небольшой прокол кожи в тело поврежденного позвонка вводится пункционная игла.
Контроль: Положение иглы многократно проверяется в двух проекциях для исключения риска повреждения окружающих структур.
Введение цемента: Готовый цемент вводится медленно, под постоянным рентген-контролем, чтобы вовремя заметить и предотвратить его утечку за пределы позвонка.
Завершение: После заполнения полости игла извлекается, а на прокол накладывается стерильная повязка. Длительность процедуры – около 30-60 минут на один позвонок.
Что происходит после операции?
Пациент переводится в палату, где в течение 2-4 часов находится под наблюдением. При отсутствии осложнений разрешается вставать и ходить. Болевой синдром, как правило, значительно уменьшается в первые 24 часа. Выписка возможна в день операции или на следующие сутки.
Устали терпеть боль?
Пора действовать! Записывайтесь на консультацию!
Положение: Пациент располагается на животе.
Доступ: Под постоянным контролем рентгеноскопии или КТ-навигации через небольшой прокол кожи в тело поврежденного позвонка вводится пункционная игла.
Контроль: Положение иглы многократно проверяется в двух проекциях для исключения риска повреждения окружающих структур.
Введение цемента: Готовый цемент вводится медленно, под постоянным рентген-контролем, чтобы вовремя заметить и предотвратить его утечку за пределы позвонка.
Завершение: После заполнения полости игла извлекается, а на прокол накладывается стерильная повязка. Длительность процедуры – около 30-60 минут на один позвонок.
Что происходит после операции?
Пациент переводится в палату, где в течение 2-4 часов находится под наблюдением. При отсутствии осложнений разрешается вставать и ходить. Болевой синдром, как правило, значительно уменьшается в первые 24 часа. Выписка возможна в день операции или на следующие сутки.
Устали терпеть боль?
Пора действовать! Записывайтесь на консультацию!
